「天啊！我懷孕了！」，這個訊息對許久不能懷孕的女性來說，的確是天大的好消息，但是對於沒有計劃或是預期懷孕的人來說，無疑是晴天霹靂，但是怎麼樣知道有沒有懷孕，驗孕片到底準不準，明明有月經，為什麼還懷孕，諸如此類的問題在我們的門診以及網站中都是常常被問到的問題，不想懷孕的人在沒有做防護措施的性行為過後，不是急忙的找事後避孕藥吃，就是忐忑不安的擔心月經沒來，有的人甚至在行房過後二、三天就來驗孕，在心理壓力過大的情況下，有時候，月經還真的慢來了，買了驗孕片或是到醫院驗孕後，又擔心結果不準，這些狀況的確是相當的折磨人，到底該什麼時候驗孕比較好，能不能相信驗孕的結果呢？

   首先要了解的是受孕的過程及驗孕的原理，在月經開始的第一天，一個新的排卵週期就慢慢開始，經過兩個星期左右，卵子就會成熟排出，但是這段時間可能因人而異，卵子在排出卵巢後，大約二、三分鐘後就會被輸卵管像傘狀末端抓進輸卵管中，卵子進入輸卵管後，經由纖毛的擺動輔助前進，另一方面，在射精後，精子會奮力游進子宮頸內，厲害的精子在射精後90秒內可能就進入子宮頸了，但是如果無法進入，2個小時後，精子在陰道中就無法動彈失去作用了。在進入子宮頸後，精子部隊會有一些在前面衝鋒陷陣的成員，可能在射精後5分鐘就到達輸卵管，但是它們常常全身是傷，沒有能力受孕，大部份的精子會以子宮頸當作根據地，在24小時內慢慢的前進至輸卵管中，與卵子會合。射精時在陰道中的精子約有2至3億，但是直正到達輸卵管卵子附近的只有幾百隻，許多精子也可能衝過頭而進入腹腔，所以真正能夠使卵子受孕的精子其實不多。一般說來，卵子在排卵後24小時，精子在射精後72小時就沒有受孕力，當然也有極少數的例外，目前文獻上的記錄還能受孕的最長時間，卵子是3天，精子是6天。

   精子與卵子正常會在輸卵管結合，受精後的卵子叫做受精卵，開始分裂生長的工作，從二個細胞、四個、八個細胞，到桑椹期，也就是在排卵後約3天，進入子宮腔，再形成所謂的囊胚期(30個到200個細胞)，這個囊胚具有著床的能力，但是有一半會著床失敗，如果順利的話，經過3天左右會著床成功，慢慢形成胎盤，在著床成功的同一天就會開始分泌絨毛激素，所以在血液及尿液中就可以測出絨毛激素，大約在排卵後8至9天，也就是驗孕片就可能驗得出來。如果我們以卵子及精子最大可能的壽命加起來，也就是3+6=9天，再加上受精後可以驗出來的天數9天，一共是18天，也就是說如果你在最後一次性行為後的第18天驗孕，如果沒有懷孕，除了少數的特例之外，應該就是沒有懷孕了。驗孕是以早上的第一泡尿比較準一些，目前市售的驗孕劑如果沒有過期，準確度都還不錯，但是也有1-3%的錯誤率，如果自己不確定，最好到醫院驗或是抽血以確保驗孕品質。

   月經與懷孕週數間的關係有時候常讓人覺得疑惑，例如醫師告訴患者懷孕五週，但是她覺得在五週前剛好是月經期，同時也沒有性行為，怎麼也想不透會懷孕，從以上的說明我們就可以知道實際上受孕的日子是約在三週之前，也就是月經之後的兩週排卵受精的。另外，也有一些情況是二個星期前才有月經，但是醫師卻告訴她懷孕八週，回溯起來才發現二星期前的出血量比較少，天數也比較短，實際上是早期懷孕流產或著床不穩產生的出血。

  除此之外，有沒有可能驗孕顯示懷孕，但是實際上卻沒有懷孕呢？事實上有些肺癌、卵巢腫瘤或是紅斑性狼瘡的患者可能有此狀況，但是發生的機會非常少，臨床上所稱的假性懷孕除了這些情況之外，也包括了出現類似懷孕的症狀，例如月經停止，孕吐等等，但是實際上沒有懷孕，有些病例是精神上的問題，自己注射絨毛激素，造成懷孕的假象，另外，有些接近更年期，或是非常想要孩子的人會想像自己有懷孕，他們的腹部也可能因為吃東西而增大，因為精神上的原因，也有噁心的懷孕症狀，甚至他們也會覺得有胎動(其實是腸子蠕動)等等。總之，如果對懷孕的問題不清楚，最好不要閉門造車，配合醫師做好診斷及追蹤，一定可以對症下藥，解決妳的問題。

1.問：測試是怎樣運作？
答：驗孕棒從尿液中能發現一種於懷孕期間由身體分泌的荷爾蒙(hCG-人絨毛膜促性腺激素)。而這荷爾蒙隨懷孕時間增長而增加。
  
2.問：當我懷疑自已懷孕後多久才可進行測試？
答：當你在月經預定日期的第一天發覺月經沒有開始時，你便可測試你的尿液。你可在一天內任何時間進行測試。無論如何，如你是懷孕，早上第一次排尿的尿液含有最多懷孕荷爾蒙。
  
3.問：我是否必須測試早上第一次排尿的尿液？
答：儘管你可於任何時間測試尿液，不過，早上第一次排尿的尿液樣本通常是一天中最濃縮及含有最多人絨毛膜促性腺激素。
  
4.問：測試有多準確？
答：在實驗室及消費者的臨床研究，驗孕棒準確性通常超過99%。
  
5.問：甚麼因素會影響測試結果？
答：藥物含有人絨毛膜促性激素(例如Pregnyl,Profasi,Pergonal,APL)可產生錯誤的陽性結果。不含人絨毛膜促性腺激素的酒精、口服避孕藥、止痛藥、抗生素及荷爾蒙治療皆不會影響測試結果。
  
6.問：如測試結果顯示我懷孕，我應該怎樣做？
答：這表示你的尿液中含有人絨毛膜促性腺激素，即是你或許懷孕。你應該聯絡你的醫生確實你已懷孕，並詳談隨後的步驟。
  
7.問：如測試結果顯示我懷孕，這除表示正常懷孕外，還可能表示甚?
答：一些不屬於懷孕的醫學情況，包括卵巢囊腫或異位懷孕(子宮外受孕)，這些都能令人絨毛膜促性腺激素的水平增加。
  
8.問：如測試結果顯示我沒有懷孕，我應該怎樣做？
答：這表示沒有人絨毛膜促性腺激素被發現於尿液中，即是你或許沒有懷孕。如在月經預定日期的一星期內還沒有開始時，你應該使用新的驗孕棒重覆測試。如相同結果出現而你仍沒有月經時，你應該聯絡你的醫生。