避孕的方式
避孕的目的是希望每一個孩子都是在父母的期望下出生
避孕的方法很多 似乎都很簡單
但常常還是有人因為避孕失敗而感到困擾
尤其是未婚的青年或青少年
在這裡你可以認識各懂避孕方式
愛他就要懂得保護他
自然避孕法（Natural Methods）'
自然避孕法的優點有：不會妨礙個人健康、經濟、有的宗教信仰能接受此方式。缺點是配偶須遵誡律，且有一段時間的禁慾，效果也不如其他方法。
‧基礎體溫法（Basal Temperature）
需要婦女每天早晨量體溫並記載在體溫單上，此體溫單提供了月經週期中安全期及危險期的資料。體溫上升那天和以後的三天內應避免性生活。
‧月經週期表記載法（Calender Rhythm Method）
此即安全期的算法，首先需要記載六個月以上才能區分出最長與最短的週期，月經期間的第一天就是週期的第一天。「受孕期」範圍是從最短週期結束前第18天（包括這一天）到最長週期之結束前第11天，例如某婦女月經週期維持24至28天，則其易受孕期將定為第6天（24-18）到第17天（28-11）。一但有了這些資料，婦女便能找出易受孕期與安全期。
‧排卵期測量法（Ovulation Method）排卵期測量法包括了月經期間子宮頸黏液改變的評估。動情素（estrogen）會引起子宮頸出現100個單位的黏液性分泌腺此為Ｅ型的黏液，當Ｅ型黏液放在玻璃片上乾後會形成羊齒狀物，在排卵期顯著；黃體素（prugesterone）會在黃體期形成Ｇ型黏液，所以當接近排卵期時子宮頸的黏液會增加且變成清澈有彈性。
排卵期的子宮頸黏液可由內褲、陰唇或陰道內獲得，這種Ｅ型黏液會增加精子的滲透性，使精子易通過子宮頸，這是由於黏蛋白纖維互相平行排列的關係。
至黃體期時，子宮頸黏液的特性改變，變厚且黏稠，並在子宮頸上形成網，可掐住精子，使精子通過困難，此為Ｇ型黏液。
使用排卵期方法的婦女在第一個月經週期須禁止性交，當婦女熟悉不同的特徵後，應對每日的子宮頸黏液做量、羊齒狀物、排卵黏液等的評估，找出模式後，當Ｅ型黏液顯著及排卵以後四天必須禁慾。
‧情境避孕（Situational Contraceptives）
情境避孕不必事前準備，但須禁慾或在射精入陰道前中斷性活動的動機，此稱為性交中斷或抽回（with drawal），是古老的避孕法，這須很強的意志力，這種方法並不可靠，因在射精前的液體中已有精子存在。
‧陰道沖洗法（Douches）
性交後的沖洗法是一種無效的避孕方式，反而可能因沖洗壓力而使精子更容易進入生育的管道內。
【機械性避孕法（Mechanical Contraceptives）】
機械性的避孕法主要是設置關卡阻止精子與卵子結合，或增加受精卵的推動力，阻礙著床。
‧保險套（Condoms）
雖然保險套可能被用來預防性病的感染，但在合宜使用時是一種避孕方法。其缺點是會破壞快感或因破裂而失效，所以此法常與女性陰道塞殺精劑的方法併用。
‧子宮帽（Diaphragm）
子宮帽能提供更好的受孕預防，尤其是配合使用殺精子凍膠時效果更好。
子宮帽必須在性交前裝入且在其帽上及邊緣塗上殺精子的凍膠，由陰道插入蓋住子宮頸口只要放置的位置正確就不會引起女性或配偶的不舒適。子宮帽的中間應蓋住子宮頸，可用食指觸摸來感覺位置是否正確，如果裝入後到性交時間超過4小時，則應再塗上殺精子的凍膠，一直戴著直到性交後6小時才拿掉，若在這之間再度性交，則應用其他方法避孕。
子宮帽移出後應以中性肥皂和清水來清洗，乾燥後才能放入原來的容器內。
‧子宮內避孕器（Intrauterine Devices；IUDs）
子宮內避孕器是由不起化學作用的塑膠或一些金屬所製成，其真正的機轉並不清楚，有人說IUD可以干擾著床，加速輸卵管的收縮，使卵子快速通過而無法受孕，或能增加子宮內膜和子宮內液體的發炎細胞數目，使不利於著床，並促進受精卵的吞噬作用。
一個令人滿意的IUD應是易於裝入，不易滑脫，一種有效的避孕裝置，它不會引起疼痛、出血等問題，目前子宮內避孕器有許多種型式，如雙線圈（double coil）、銅Ｔ、樂普、銅７，能持續釋出黃體素的子宮內避孕器等。
銅和其他金屬有強化子宮內避孕器的效果，由於銅離子會不斷地釋出，故約每四年更換一次，超過此時限，避孕效果即失去了，若裝塑膠製的，只要出血持續超過一年，即應更換。黃體素釋出型的IUD，因黃體素是漸漸釋出，故不須每年更換。
IUD的優點是有效，無全身性反應，並可減少個案人為的疏失，缺點是會造成過度出血、移位、子宮頸與子宮穿孔、感染，也可能引起先天性異常、自發性或敗血性流產與子宮外孕。
‧排卵的抑制劑（Ovulatory Suppressors）
口服動情素（estrogen）和黃體素（prugesterone）的合成類固醇製劑，是藉阻斷中樞神經系統使得濾泡刺激荷爾蒙（FSH）無法釋出，而阻止其對卵巢的刺激，一但缺了FSH，濾泡即無法成熟，就無法排卵，而黃體素（prugesterone）可以干擾子宮頸黏液的製造，防止子宮內膜的發展，以防受精卵著床，這是口服避孕藥的理論機轉。
有少部份病人服用後會出現下列副作用，例如噁心、骨盆部不適、背痛、不安、沮喪、體重減輕、乳房酸痛、多毛症等，通常這些會再3至4個月後消失。另一個可能發生的問題是血栓栓塞、子宮纖維瘤的快速成長及黃疸，而三十五歲以上，抽煙且服避孕藥者，會增加罹患心臟病的機會，有時也有眼神經的合併症發生，還有一種報告是說口服避孕藥會使念珠菌引起的女陰部炎症有增的傾向。
再營養學上發現使用口服避孕藥會缺乏葉酸、維生素Ｃ和Ｂ12，若原本就有良好的健康與飲食習慣，較不易發生問題，如果原來就偏食或營養不良的婦女，則應補充維生素和礦物質。
到目前為止尚未發現長期使用口服避孕藥，會發生什麼持久性的不良影響，故仍為人採用。
‧殺精子的藥劑（Soermaticides）
有許多各式各樣的冷霜、凍膠、泡沫劑、氣溶膠、栓劑和錠劑，都是具有殺滅精蟲作用的化學劑，其中以冷霜、凍膠、泡沫劑最為有效，這些全都需在性交之前擠入陰道。
不同的製劑在性交前塞入陰道的時間亦不同，端視藥物的物質而定。性交後約六小時內避免沖洗，因為殺滅精蟲的藥在這個時間內不應把它沖掉。若在短時間內交媾一次以上時，須檢查是否需用另一藥物，因猛烈的性交活動會將大部分的藥劑擠出陰道外，而不能發生作用。
若使用正確是相當有效的，此法經常與別種避孕法合併使用，如保險套、隔膜等。這些藥全都不須處方即可買到，既便宜，使用又簡便，且沒副作用，但可能會有點刺激性，尤其是對男性。
【手術的絕育法（Operative Sterilizatvion）】
絕育法目前使用的越來越普遍，它是終止男性或女性的生育能力，其方式有子宮切除術、卵巢切除術、女性輸卵管結紮及男性輸卵管切出術，隨著研究的進展，使結紮成為可恢復性的。
‧男性絕育
可藉輸精管切除來達成，只需使用局部麻醉，在睪丸兩側的輸精管上切開2～3公分，隔開輸精管，切斷並結紮末端以凝結管腔，最後縫合傷口皮膚，做完此手術後須經4～6週或6～36次的射精後，輸精管內的精子才能完全清除，在此階段應採其他方法避孕，此手術的副作用包括血腫、精子肉芽腫、或是發性的再接合。
‧女性絕育
可由腹部或陰部來作手術，大部分個案是作輸卵管橫切，以全身麻醉再臍下作一小切口，將輸卵管切斷，壓扁後結紮，或在任何時間使用腹腔鏡，用套管導入腹腔內，捉住峽部用凝結法來切斷。常見的合併症有凝結時腸子被燒傷、腸穿孔、感染、出血和不利的麻醉反應等。
【保險套避孕法】
保險套避孕是較安全也是方便又快速的一種方式，尤其是針對時下的年輕人，因為年輕人的性行為一般都是較衝動的，而且保險套產生副作用小，只要在正確的使用之下，不但可以避孕，還可以防治因為性行為而傳染的性病。
另一方面，保險套還可以保護女性因為性行為而產生的子宮頸癌，所以保險套是最適合年輕人使用的避孕方式。
1.女性保險套（femidom）
女性保險套是相當新的產物，外觀就像大號的保險套，兩端皆有富彈性的環狀開口，是丟棄式不含香料且加了潤滑劑的保險套，藉著貼於陰道壁上，達到保護的功用。它能迅速傳導體中的熱度，使用起來柔軟舒適，帶來性愛過程中必須的敏感，刺激。
保險套內有一個內環,幫助女性簡便快速地插入femidom，就像在插入棉塞一樣。插入後，開口外的外環會保持在體外。在性愛過程中，外環應該一直保持在陰道口外，須壓成扁平狀，這樣才不會感覺到它的存在。
性愛過程中一但置入femidom後會令女性感到很舒適，有些人在習慣定期使用femidom後，會將femidom的置入變成親蜜的前戲動作，彼此輪流來完成前置工作，此時女性就必須跨坐在男性身上，如此一來，femidom自然而然成了女性性愛中的一部份。
因為使用femidom並不需要男性的生殖器勃起後才能完成，所以女性可以在性愛過程中的任何時間下來置入這一防護罩，但是必須在生殖器接觸前完成。
‧使用方法
打開封套，取出保險套，它本身已上過潤滑劑，要確定彈性內環是在保險套的末端，將一端的環狀開口像子宮帽般塞進陰道，放置時以拇指及中指壓縮內環，食指放在內環封閉的外層，外環開口向下，三根手指頭繼續地壓擠內環，將內環盡可能地推入至陰道內部，然後用食指經由外環開口進入女性保險套的內側，將內環推入陰道底部，食指指腹向前推，可感覺內環正好位在恥骨後方。
正確置入後，另一端則露在陰道外二至三公分長，可以覆蓋整個陰道區域，這一方面是為了保護外陰唇，另一方面是當男性生殖器進入女性保險套內層後，也會將外環推進入一些。
因為femidom是貼於陰道壁內，高潮後要在雙方都確定沒有精子外漏後才取出保險套。首先先捏緊外環，再旋轉幾圈，以免精液外流，接著輕輕地將它取出，將使用過的保險套在放入原先的小封套內丟到垃圾桶，切忌丟入馬桶內，且只能使用一次，不可重複使用。
2.男性保險套（condom）
‧使用方法
使用保險套時，要先用拇指和食指將前端的空氣擠出，如此可避免產生氣泡造成保險套的破裂，當陰莖勃起時，將保險套套在陰莖的頭部，抓緊保險套的頭部，順勢套上陰莖，且一直套到陰莖之根部，在射精之後，抓緊底部後取下保險套。
要注意的是打開保險套時，不要以銳利的東西，例如指甲或牙齒打開，這樣容易傷害保險套，因為戴上破掉的保險套等於是功虧一匱，而且不可重複使用。
使用保險套時可能因中途滑落、破裂或使用不當等原因而失敗，所以應"溫柔"使用，以免失去應有的保護功能。
若要使用潤滑劑則只能使用水性潤滑劑，例如K-Y，不可使用油性潤滑劑，例如凡士林、按摩油等，因為油性潤滑劑會使保險套變質。
3.最保險的保險套
保險套只要使用正確，可以避孕及防止疾病的感染，在使用時除了要注意大小尺寸外還得注意下列地方：
‧女用保險套的材質為聚亞胺脂，有潤滑的功能，女用保險套對於避孕及防止性病傳染的失敗率比男用保險套高，使用女性保險套時，務必配合使用殺精潤滑劑。
‧千萬不要把脂溶性潤滑劑塗在保險套上，如食用油、護手乳液或凡士林等，因為脂溶性的潤滑劑會破壞保險套，使之產生裂縫而無效，醫生建議用水溶性的潤滑劑來製造潤滑效果最佳。
‧陰莖勃起而兩人性器尚未接觸前，就應該戴上保險套。
‧每一次都必須使用，千萬不要心存僥倖。
‧男性使用保險套時要檢查是否帶好，記得要一直帶到根部。
‧每個保險套祇能使用一次。
‧事後記得檢查，若不慎或使用不當，要趕快採取預防措施。
‧未用過的保險套要保存在乾燥、涼爽的地方，避免陽光直接照射，以免濕度、溫度影響保險套的品質，尤其不可長時間放在皮夾或高溫的車內，會造成乳膠變質。
【各式避孕方法比較】''
口服避孕藥
效果
約100％
作用
抑制卵巢排卵
優點
‧ 普遍
‧ 避孕效果幾乎100
％
‧ 安全
‧ 適合新婚或未生育過的人服用
‧ 性交前不
必採取任何措施
‧ 費用低廉
‧ 能使月經規則，經血減少
‧ 能減輕經痛
注意事項
‧ 初次服用者，應先由醫師診療後再使用
‧ 每晚必須記得服用，不可隨便停用，否則避孕會失敗或引起出血
用
‧ 肝膽疾病、高血壓、心臟病、肥胖症、血液病、抽煙習慣很重、餵奶中的婦女，不宜使用
副作用
有少數人有下列症狀：‧ 噁心、嘔吐或胃不舒服
‧ 頭痛、頭昏、胃不舒服
‧ 經血減少或經血不來
‧ 點狀出血
‧ 乳房脹疼
‧ 體重稍微增加
‧ 血壓稍微升高
備註
上述這些副作用通常不大厲害，且會慢慢適應，如果很厲害或一、二個月還未消失，應找醫師看看
樂 普
效果
約95％
作用
是一種很小的塑膠裝在子宮內，使得受精卵無法濁床在子宮內。
優點
‧ 普遍
‧ 安全
‧ 避孕效果高
‧ 來日取出後仍能照常生育
‧ 費用低廉
‧ 裝後如果沒有不舒服情形，不必換新
‧ 性交前不必採取任何措施
‧ 不影響母親奶汁的分泌
注意事項
‧ 須由醫師裝置
‧ 可能會排出體外
‧ 每一百個婦女使用一年中，約有二個至四個人會懷孕裝置後一個月、三個月、六個月、一年要複查，以後再每年定期檢查一次
副作用
有少數人有下列症狀：
‧ 輕微的腹痛
‧ 非月經期的出血
‧ 月經期血量增加
‧ 白帶增多
‧ 腰痠
備註
這些症狀通常在初期身體適應期間較有可能出現，疼痛時，可服用止痛藥，如果症狀不消失，應該找醫師檢查
保 險 套
效果
約90％
作用
薄橡膠或塑膠套，用以套住陰莖，避免射精時精液進入女性體內。
優點
‧ 停用時仍能照常生育
‧ 容易買到
‧ 無不良副作用
‧ 不須看醫師
注意事項
‧ 每次房事前必須套上
‧ 不可重複使用
‧ 性交時要注意套好，不要滑下去，射精後馬上將陰莖連同保險套離開陰道
‧ 每一百對夫婦使用一年，約有十人懷孕
副作用
無
備註
不僅用於避孕，還可預防性病的傳染
輸卵管結紮(女)
效果
約100％
作用
將女性輸卵管紮起來並剪斷或只紮起來使卵子無法與精子結合。
優點
‧ 手術後一勞永逸
‧ 避孕效果高達100％
‧ 不影響女性之生理
‧ 不會再有懷孕之顧慮，並且不會干擾性生活，故有些人性慾反而增加
注意事項
‧ 不想再生育的人才可結紮
‧ 必須手術並須短時期住院
‧ 產後在醫院順便結紮最方便
副作用
若心理成熟的人，接受結紮是不會有副作用的
備註
結紮訂有補助辦法，可至各市立醫院或各區衛生所查詢
輸卵管結紮(男)
效果
約100％
作用
將男性輸卵管紮起來並剪斷，使射出的精液中不含有精蟲。
優點
‧ 一勞永逸
‧ 手術簡單不必住院
‧ 避孕效果高達100%
‧ 不影響男性之生理
‧ 因不會再有懷孕之顧慮，故如同女性結紮，有些人性慾反而增加
注意事項
‧ 不想再生育的人，才可結紮
‧ 手術後，須等到射精後，檢查精液中不再有精蟲時，才算達到避孕效果
副作用
若心理成熟的人，接受結紮是不會有副作用的
備註
結紮訂有補助辦法，可至各市立醫院或各區衛生所查詢
[ 本帖最後由 藍浪 於 2005-12-14 09:12 PM 編輯 ]
