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前列腺炎病友互助討論區 2

 
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前列線炎患者大多同時患上攝護腺炎所以難以根治

轉貼 :攝護腺炎的分類:一九九八年美國NIH的共識會議,將攝護腺炎依其症狀及引起原因之不同,可區分為以下四大類:(一)急性細菌性攝護腺腺炎:病人以排尿疼痛、頻尿等下泌尿道症狀表現,有些會發燒、畏寒,通常可以從病患的尿液中培養出細菌,以大腸桿菌最為常見。(二)慢性攝護腺炎:長期反覆的攝護腺細菌感染,引起的細菌以大腸桿菌、革蘭氏陰性菌或腸球菌居多。(三)慢性攝護腺炎或慢性骨盆腔疼痛徵候群,其又可細分為發炎性慢性骨盆腔疼痛徵候群與非發炎性慢性骨盆腔疼痛徵候群,這類疾病過去也稱為「非細菌性攝護腺炎」,是臨床上最常見,也是醫師及病患最為困擾的疾病之一。病人以反覆性的下泌尿道疼痛,如會陰部疼痛、恥骨上疼痛、陰莖疼痛、射精疼痛等為主,也可能伴隨排尿不適,急尿或其他非特異性症狀,詳細的原因與機轉尚未完全清楚。(四)無症狀發炎性攝護腺炎:通常沒有泌尿道疼痛的症狀,因為其他疾病就診接受檢查才發現有攝護腺有發炎現象;如精液檢查發現有白血球、發炎細胞或攝護腺切片發現攝護腺組織中有發炎細胞。

攝護腺炎的診斷:目前攝護腺炎的診斷以病史、臨床症狀、身體檢查、肛門指診及攝護腺按摩,再配合攝護腺液的細菌檢查為主。傳統上是以4-GlassTest,由不同地方尿液檢查與細菌培養加以比較,由於此方法較耗時,目前有學者認為可用2-Glasstest代替,即包括攝護腺按摩前及攝護腺按摩後的尿液檢查。另外,經直腸超音波及攝護腺特異抗原也可以幫助診斷。

攝護腺炎的治療:以抗生素治療為主,由於抗生素不易進入攝護腺內,用藥時間至少要一個月,甚至使用三個月至半年。其他如Alpha-阻斷劑、止痛劑、肌肉鬆弛劑等皆常配合使用。另物理治療,如攝護腺按摩、熱水坐浴,攝護腺熱微波等也可促進療效;除非症狀極為嚴重,且各種治療皆無效才使用手術治療。
禁忌:1.戒酒。2.不要吃太鹹,辛辣或刺激性的食物。3.生活作息不要熬夜或過度疲勞,適度運動。4.規律的性生活。
http://www.healthno1.com/health/feature/html/fe-doctor-20000724a.html

[ 本帖最後由 XRickyX 於 2007-11-4 08:45 AM 編輯 ]

慢性攝護腺炎不好治

因為它是一個很特殊的器官,又長在很特別的部位,一旦發炎,藥物不易到達,病灶不易完全控制,因而容易成為慢性發炎。一般有膀胱尿道症狀,如下腹悶痛、尿道灼熱、解尿疼痛,也有外生殖器官的症狀,如睪丸疼痛、陰囊不適等等。
上述症狀往往飄浮不定,以為治好了,過一陣子郤又再復發。這樣反覆發作或五年或十年,甚至更久。於是病人會四處求醫,從這家醫院跑到那家醫院而成為逛醫院的病人(hospital shopping)。
今年四月八日,本人在台灣日報醫療保健版刊出「解尿囉嗦時就該注意慢性攝護腺炎」一文,受到不少讀者的回應。有些讀者來函詢問或索取資料,有些讀者則直接來醫院接受治療。其間我發現有關治療的部分似乎寫得不夠清楚,以至於讀者的問題都集中在這方面。我認為有必要就讀者的問題做補充說明,以病為師,交換經驗,希望能有助於病情的治療。
治療慢性攝護腺炎的原則主要針對三個部分:(一)發炎的治療。(二)阻塞症狀的解除。(三)神經症狀的消除。至於治療的方法則每位醫師不盡相同。就發炎的部分,重點是要使用有效的抗生素或消炎藥物。對病人做攝護腺按摩之後,把病人的前段尿拿去培養細菌,培養出來的細菌再做藥物敏感試驗,這樣就可以了解那些消炎藥比較有效。如果培養不出細菌則可考慮只給予預防性的消炎藥物即可。往往慢性攝護腺炎的病人並沒有發炎的現象,小便的檢查正常,這樣就沒有必要進一步做檢查,抗生素也沒有必要了。理論上,沒有發炎就表示病已經好了,不須要再治療了。可是,病人依然感覺不舒服或過一段時間又復發,這時就要考慮到攝護腺分泌腺的阻塞問題,或是有神經的刺激症狀存在。
利用肛門指診來檢查攝護腺有無分泌物堆積的囊狀病灶,如果有的話就順便做攝護腺按摩,把分泌物擠壓出來。在擠壓的過程中,病人會有尿急的感覺而引起緊張或恐懼,疼痛則很少會遇到。擠壓出來的分泌物,必要時可以拿來做抹片或尿液檢查,也可以用來做細菌培養。這樣對診斷與治療都有很大的幫助。
通常接受按摩的病人,在第二天都會感到症狀有很大的改善。因此,攝護腺按摩成為一種有效的治療方法。通常按摩做四到八次就可以把阻塞的部位恢復暢通而症狀也可以得到很好的改善。
讀者來信問到:「攝護腺按摩可否自己來做?」笞案是不可以,最好還是由泌尿科醫師來做。有些病人在尿道症狀獲得改善之後,仍然有尿急和頻尿甚至下腹不舒適即所謂刺激的症狀。神經的刺激症狀用熱水浸泡可以獲得改善。熱水的熱度要多少?這倒是見仁見智的問題。
泡熱水的功夫因人而異,在此僅提供熱療的溫度做為參考。一般使用於熱療(hyperthermia)的溫度是介於42-45℃ 的熱度,超過45℃對人體組織就會造成傷害。這種療法曾經用來治療攝護腺肥大症,每次經肛門做一小時的治療,對症狀的改善很有幫助。由此可以得到佐證,慢性攝護腺炎的症狀可以用浸泡熱水來改善。
另外,我們使用骨盆底電刺激療法做治療,它對攝護腺症狀的改善也有很好的效果。凱格爾運動的效果和電刺激治療類似,所以我們也建議做這種運動。需要這方面的資料的人,可以來函索取。
受慢性攝護腺炎困擾十年八年的人並不少見,它是典型的慢性病,治療要有耐心,和醫師密切配合。如果急於短時間內把它治好似乎不太可能,而且往往會失敗。在症狀得到控制之後,還有一段恢復期要渡過,有任何狀況隨時要和你的醫師保持連絡,如此似乎才可以保持你的戰果。

慢性攝護腺炎的診治

治療慢性前列腺炎是有兩個重點,首先要用有效的藥物來控制病菌,細菌的培養及抗藥試驗是一個很釨的參考,其次是要使前列腺的分泌管腺恢復通暢,對一個有經驗的泌尿科醫師而言,當他在給病人做前列腺按摩的時候,便可以感到病人的前列腺是否有阻塞的現象,如果發現有阻塞的現象,就必須做定期的前列腺按摩,直到阻塞的情況消失為止,它往往需要一到兩個月的時間,我也曾遇到過按摩半年才恢復暢通的病例,以本人的經驗,管腺阻塞的情況若不改善,不但病狀很難消除,而且細菌感染也不容易控制,目前藥物的種類越來越多,而且功效都不錯,所以要控制感染並不難,所以這種病人往往服用了很多藥物,以致於尿液檢查都正常,只是症狀難除,其原因主要是在控制前列腺的管腺阻塞分泌物排泄不出來,造成分泌物滯留,腺體腫脹而導致下體的不適症狀,而那些捉摸不定的症狀令人坐立難安,也是主要困擾的來源,綜合上述,慢性的前列腺炎接受治療,除了正確診斷之外,病人須要有耐心接受治療,而治療期間也需要充分休息,避免刺激性的食物,與醫師好好配合則慢性前列腺炎根治不難

慢性攝護腺炎 ─ 男人常見的困擾

轉貼 :目前攝護腺炎一般被分類為:急性細菌性攝護腺炎,慢性細菌性攝護腺炎及慢性非細菌性攝護腺炎(通稱為慢性攝護腺炎)。急性細菌性攝護腺炎症狀突發且明顯,畏寒高燒、排尿困難、劇痛,尿液或血液可確認感染,雖然病情危急卻難不了大夫,抗生素治療是不二法門。慢性攝護腺炎確是一個棘手的問題。泌尿科門診病人中,這類病人佔了可觀的比例。凡青年、壯年或老年男性排尿不順暢,尿道不舒服,下腹、鼠蹊部或陰囊脹痛等等症狀反反覆覆的發生,排除了感染、結石或腫瘤都可能被歸類成慢性攝護腺炎。慢性攝護腺炎雖再細分為細菌性與非細菌性兩者,但臨床上卻難以界定。九成以上病人無法檢測出病原菌,通常以患者精液中有無膿細胞(即白血球)來分別,然而很多正常人的精液中會出現白血球,因此精液中的白血球是否意謂著攝護腺受到感染仍是個疑問。

慢性攝護腺炎症狀除特定的射精疼痛外還包含著很多非特定症狀。有尿道症狀如:排尿不暢、排尿灼熱,尿道搔癢、尿道口刺痛、會陰部脹痛等,有膀胱症狀如:頻尿、膀胱脹痛、間斷排尿、尿急等,有睪丸症狀如:鼠蹊部疼痛或陰囊疼痛,另外可能引起裏急後重,腰背酸痛等等。因此也有人將其視為一種症候群,統稱為慢性骨盆腔疼痛症候群。

引起這些症狀的病理目前並不甚清楚,可能與攝護腺組織的炎症反應有關,可能與攝護腺的微血管循環有關,可能與骨盆腔底的靜脈充血有關,或只是一種肌肉神經痛。造成的原因也很難追溯,可能是尿道炎的後遺症,可能因憋尿引起尿逆流入攝護腺,可能因導尿或內視鏡檢查引起的尿道損傷,或只因久坐引起的骨盆腔充血。

慢性攝護腺炎的治療除使用藥物來減輕症狀之外,更重要的是物理治療與保養。如:熱水坐浴、攝護腺按摩可促進攝護腺循環、鬆弛會陰部肌肉。肛門收縮運動訓練擴約肌功能。以膝胸臥式來改善骨盆腔充血。保養則應注意規律的生活起居。熬夜、酗酒以及辛辣的飲食往往會加重病情,應盡量避免。面對慢性攝護腺炎的治療必須要有恆心,保持一段時日勿讓症狀復發,攝護腺休養生息一段時間後才能痊癒,否則反反覆覆何其惱人

回覆 #136 潮潮潮 的帖子

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[ 本帖最後由 藍衣 於 2007-11-4 03:30 PM 編輯 ]

回覆 #156 alcard 的帖子

嘩~你日日係咁操,可以仲快好番過我喎~~勁~好野
頭先我都跑完山,今日仲加左碼再跑多少少跑完感覺好好無麥點痛嗱,只係後面仲有少少,戰友們你地都要努力呀~~

我都習慣左隻腳板底痛,不過係吾明,前列腺啲位都吾係點痛嗱,為何腳板底既痛無改善:smile_45:
不過今早暫時感覺超好,只係後面有輕微少許阻塞
阿mingggg比心机呀,我諗你再池嬻努力多1至2個月會有好明顯改善
我可以,你都可以....吾好放棄呀:smile_38:

[ 本帖最後由 XRickyX 於 2007-11-9 07:39 PM 編輯 ]

回覆 #160 mingggg 的帖子

今日收完工真係好累~~偷懶一天:smile_42:
明天和後日計續努力 :smile_22:

回覆 #162 nokip 的帖子

這個係有關係架,相反如果你日日去跑步增強体質可以減少前列線炎既痛楚,
(不過要有不少耐性和毅力)罝於日日跑步可吾可以令前列腺炎完全康復,我諗係可以我都在嘗試當中.....

大獲嗱~~

龍血竭膠囊~~因為藥廠結業,因而停產

我而家為有停晒之前既藥轉食606特效消炎丸(中成藥)...(84蚊食五日)食十至十五日睇吓有無料到

[ 本帖最後由 XRickyX 於 2007-11-11 03:54 PM 編輯 ]

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